佛山市禅城区小学生变应性疾病的流行病学调查分析

摘要：目的 调查佛山市禅城区10个小学一年级和六年级学生哮喘、变应性鼻炎和湿疹的患病率、性别分布状况,分析病史特点及三种变应性疾病相互交叉情况,为儿童变应性疾病的防治和管理提供流行病学依据.方法 采用国际儿童哮喘和变态反应研究课题组制定的调查书面问卷的核心问卷,采用随机整群抽样调查方法,对佛山市禅城区10个小学的一年级和六年级的学生进行问卷调查.经得家长知情同意后,发放调查问卷,由家长与孩子共同完成问卷,由课题组成员收回进行统计.结果 发放问卷4240份,结果回收有效问卷3777份,应答率为89.08％.问卷调查结果显示佛山市禅城区一年级小学生哮喘、变应性鼻炎及湿疹患病率分别为4.08％、25.68％、40.53％,六年级小学生哮喘、变应性鼻炎及湿疹患病率分别为5.96％、27.27％、22.76％,两个年级的男生三种疾病患病率均高于女生;两个年级学生中近12个月内有咳喘症状者占哮喘儿童的64.32％;一年级和六年级变应性鼻炎儿童中季节性变应性鼻炎比率均较常年性变应性鼻炎高,分别为91.46％、86.26％;一年级湿疹患儿首次起病多在5岁以后(43.58％);一年级儿童变应性鼻炎合并哮喘的患病率高于无变应性鼻炎儿童的哮喘患病率(9.30％ vs 2.60％,x2=39.306,P＜0.05);湿疹儿童合并哮喘的患病率高于无湿疹儿童的哮喘患病率(6.24％ vs 2.95％,x2=12.319,P＜0.05);六年级儿童变应性鼻炎合并哮喘的患病率高于无变应性鼻炎儿童的哮喘患病率(13.39％ vs 2.67％,x2=64.287,P＜0.05);湿疹儿童合并哮喘的患病率高于无湿疹儿童的哮喘患病率(7.49％ vs 5.25％,x2=24.034,P＜0.05).结论 佛山市禅城区小学生哮喘、变应性鼻炎患病率随年龄增长上升,而湿疹患病率随年龄增长呈现下降趋势.变应性疾病儿童在性别、病史表现、首次疾病发作年龄及合并其他变应性疾病上有其特点,这些特点可以为变应性疾病的诊治提供线索.